Cólera

1) Transmisión:

Fecal-oral. El cólera es una enfermedad aguda que se transmite a través de alimentos y/o agua contaminados o a través de fómites (objetos) contaminados de heces o vómitos de una persona enferma.

2) Indicación:

El cólera se distribuye geográficamente por países con deficientes condiciones higiénico-sanitarias, afectando especialmente a África y Asia, de forma localizada, en las Américas (fundamentalmente en Haití). Se pueden producir epidemias de manera puntual en cualquiera de estas zonas, favorecido  por ejemplo en situaciones de desastres naturales o guerras.

El riesgo para los viajeros es bajo si se cumplen las recomendaciones de higiene y alimentación, siendo mayor en el caso de cooperantes, refugiados y viajeros de larga estancia en zonas endémicas o epidémicas.

 

Fuente: OMS (Weekly Epidemiological Report, nº 48, 2019)

Desde 1973, la vacuna no figura como obligatoria en el Reglamento Sanitario Internacional.

La OMS la recomienda actualmente en campañas de control en áreas donde la enfermedad es endémica y la considera, asimismo, útil en las zonas en riesgo de brotes o epidemias, aunque siempre utilizada en conjunción con la prevención y control de los riesgos. Los grupos de vacunación prioritaria son los niños en edad preescolar y escolar, así como personas con patologías que pueden propiciar un desarrollo grave del cólera.

No existe evidencia científica clara sobre la protección de la vacuna anticolérica oral (Dukoral®) frente a  infección por E. coli enterotoxigénica (ETEC) en los 3 meses siguientes a la vacunación.

3) Contraindicaciones

En casos de hipersensibilidad a algunos de los componentes, enfermedad febril o infección intestinal aguda. No administrar en menores de 2 años.

4) Administración

Es una vacuna de administración por vía oral. Consta de dos dosis separadas por un intervalo mínimo de una semana en adultos y niños mayores de 6 años, y de tres dosis en los niños de 2 a 6 años. Debe estar finalizada la pauta de administración como mínimo una semana antes del inicio del viaje.

En caso de mantenimiento de la exposición se aplicará una dosis de recuerdo a los 2 años en los adultos y niños de más de 6 años, y a los 6 meses en los niños con edades comprendidas entre los 2 y 6 años.

5) Adquisición de la vacuna

La vacuna oral está financiada por el Sistema Nacional de Salud. Se dispensan con receta médica en las oficinas de farmacia.